<strong>Костна загуба, придружаваща доброволната загуба на тегло при затлъстели хора</strong>

'- от L. Bjørn и др. (1994).

Въведение

Някои проучвания показват, че загубата на тегло, причинена от диета, е придружена от значително намаляване на костната минерална плътност (BMD). Регионалните костни промени не са измерени. Целта на настоящото изследване беше да се измерят промените в общия и регионален състав на тялото при пациенти със затлъстяване, подложени на бързо отслабване при нискокалоричен режим.

Методи

Двуенергийна рентгенова абсорбциометрия е извършена при 51 пациенти със затлъстяване преди и след 15 седмици на нискокалорична диета (Nupo, дава 1,9 MJ за жени и 2,4 MJ за мъже за 2 седмици. След това хранителни добавки и напитки са разрешени до 4,2 MJ за жени и 4,7 MJ за мъже). От тези пациенти 39 са сканирани 6 месеца по-късно. Бяха измерени общ и регионален телесен костен минерал, мастна маса и маса без мазнини. В контролната група 9 нормални доброволци бяха сканирани с до 23 kg сланина, разпределени отпред, а 9 доброволци бяха сканирани с 15 kg сланина отзад. След това свинската мас постепенно се отстранява, за да се симулира загубата на мазнини, установена в групата пациенти.

Резултати

В групата пациенти средната загуба на тегло е 12 273 g, средната загуба на мазнини е 11 014 g, а средната загуба на костен минерал е 171,6 g след 15 седмици. Установена е тясна връзка между загубата на мазнини и загубата на костна маса, която е изчислена на 16,5 g костен минерал на kg мазнина в групата пациенти, за разлика от 0,5 g костен минерал на kg мазнина в контролната група. В контролната група 15 kg свинска мас, поставена отзад, няма статистически значим ефект върху измерванията на костите. Ако теглото и мазнините бяха възстановени по време на сканирането 6 месеца по-късно, костният минерал също беше възстановен. Пациентите с по-нататъшна загуба на тегло продължават да губят костен минерал. Един пациент е загубил 754 g костен минерал за 9 месеца. Нейната загуба на тегло беше 45 kg през този период, а минералното съдържание на костите остана в границите на нормалните жени на нейната възраст. Обсъждат се методологични и патогенетични проблеми

Заключение

Заключението е, че наблюдаваната костна загуба трябва да се разглежда като физиологично нормализиране в приемливи граници, придружаващо отслабване предизвикано от диета, при затлъстели индивиди. За пълното проучване щракнете тук.